TA的每日心情 | 开心 前天 18:14 |
---|
|
民营医院如何名利双收 三问监管之道
; V) n& ~, I* B# [5 \7 ]3 W" `- I; a4 H7 O
0 E4 Z/ m: G6 m
/ |1 K: G" A5 ^. `* N, x2 c/ b% y6 w3 _2 _8 z: ]1 x6 j
7 |. X4 ~. `; B/ A2010年09月20日07:38 来源:人民网-《人民日报》$ T6 b* }; s$ V) P6 b$ ?
- S* N, O" i! L! b 0 M# N7 T# M7 `6 e
( X( I! d( Q1 c- p. Z% X, n
对话人:编 辑 苗 苗" S7 u# w) o9 ^ P3 \2 x4 X
5 H6 f/ J5 M: u o; l3 O, F 专 家 于宗河(中国医院协会民营医院管理分会会长) 刘国恩(北京大学光华管理学院经济学教授)
+ o' P8 L3 d4 t+ f6 W+ Y! Y7 C5 U: }
经营者 张喜海(河南荥阳喜海中医骨病医院院长) ^/ z. _ D H* _
, n! _/ `1 e: u6 X6 M- t) n! L# c T$ b. V6 a( u4 F
# ~6 P0 B: ]& R; k E 【新闻背景】+ h8 {3 j3 x: v& g- p
% j# J- k( k1 M3 o+ E
曾号称“最好的肛肠医院”的北京东大肛肠医院日前因虚假广告、过度医疗被曝光。无独有偶,湖北一家民营医院以“免费”体检为幌子,欺骗数百名妇女做妇科手术。
3 l4 u7 P. e! \
+ s* }, \5 M5 z; s 有统计数据显示,今年上半年,北京监测到违法医疗广告3000余条,其中民营医院占73.6%。更有数据显示,全国90%以上的民营医院存在广告违规行为。( S _4 j. e/ C- y; h8 d' j
% T/ `$ L& D4 r& U$ O4 @" L# o, Y
9 v5 X. O6 u6 ~3 I' s% j( [& H7 [$ v/ r' l. q) J
一问:
( k, D) ]- R5 }
* c, | ?7 J% b6 N* p3 A, u 怎样提高信任度 h+ @& ]/ l! H! {7 u1 m
1 A4 Q% R; x" ]$ | 编辑:尽管民营医院近年来有了较大发展,但社会上对其信任度仍然较低。民营医院在自身管理、规范上,有哪些问题?虚假广告、过度医疗现象确实存在吗?
6 @" ?3 A) Q* H, t0 j. b% N2 h: t4 \! }& b f+ g- w
张喜海:与初期“假药假郎中”的情况相比,现在民营医院已经规范很多了。但是,公众旧有的印象一时难以扭转,对民营医院信任感比较低。这必须通过民营医院更好的表现来改变。但你说的那些问题还是存在的。, S- c4 t" e' ^3 t
( q/ Y) R! g$ d# y/ ~
医院要发展,需要有人来看病,可民营医院缺少好医生,要吸引人来,怎么办?最简单的就是通过大量广告,宣传自己,提高知名度。一些广告说得天花乱坠,可去医院看看,远不是那回事。
3 u5 d+ i3 I' C" Y6 A$ R) J2 r0 X) _0 \& n6 l# \/ b$ s
同时,一些医院把病人忽悠去以后,各种化验,甚至昂贵的理疗项目就都上了。有病人和我说过,在省内的某些民营医院看病,常常还不知道怎么回事,化验费、药费就两三千元了。) f2 `7 T, n, @; C5 ?
( a4 F$ w$ H: c) a) Q
更恶劣的情况是,一些医院还使用假药,甚至坐诊的医生都不具备资质。这不是拿病人的健康甚至生命开玩笑吗!3 ^' A; T* l/ G3 ?! S' o, y% Z
/ N$ l2 O1 h3 |) p, X6 b0 P
于宗河:应该说,民营医院发展初期,问题的确比较多。但是发展需要一个过程,也会是一个逐渐改进的过程。尽管这些问题现在仍然存在着,但随着近年来对民营医院的宣传引导和监管规范的加强,情况在逐渐好转。
5 e& ]( N/ V5 S( C/ o) Q5 M# ^, X1 p5 V# `" |2 P
现在民营医院的发展呈现着良莠不齐的状况。一部分医院开始谋划长远战略,朝着做品牌、有诚信的方向发展,还有一小部分医院,逐利的动机依然根深蒂固,由此发生问题,也在所难免。9 [+ o4 f8 C4 S
8 ~" n5 @8 e$ }% e/ m 引起社会强烈反响的主要是虚假广告、欺骗病人、过度医疗、聘用无资质临床技术人员等。
" J8 @" n! L0 B L8 J: V1 J; T+ p& d; R+ o! f( z
二问:
! T+ D% w/ {0 A) t( }7 J1 Z8 x
1 _! ^0 o& J, V" a7 L; u8 \ 赚钱注定黑心吗% b. s0 g8 |( n( D' c
! [" G8 k$ n W% E 编辑:很多人认为,民营医院要盈利,而医院却是个良心事业,所以民营医院出问题是正常的。果真如此吗? ?2 X$ E7 ?4 ]8 H
! }; J6 b; k0 M; ^2 Z3 U% ] 于宗河:民营医院在我国出现和发展时间还不是很长。最初鼓励民营医院发展的时候,究竟应该怎么发展,以什么方式加以规范和管理,并没有很清晰的规划。因此,初期对民营医院准入的审核不严格,导致一些不懂办医疗的人进入了这个行业。有些甚至是通过给地方政府领导送钱,才被一路绿灯放行的。这是民营医院出问题的部分原因。/ ~2 k# F: c. j1 d" |& a3 j; E+ L
/ h2 n7 s# g+ d, N7 w& {
但最主要的,恐怕还是投资人的理念问题。有的人投资医院,目的很单纯,就是赚钱。至于社会奉献、为人民健康服务,就被排在很后面了。办民营医院如果只是为了赚钱,目光短浅的短期行为,就很难避免了。
: t2 s7 J9 W1 a" d! H7 a3 v/ @! f8 w
刘国恩:民营医院的经营管理出现问题,板子恐怕不能全打在民营医院身上,过去不关心、不支持、不公平的环境条件,也难辞其咎。
" w5 `# Z# }. U4 m( }6 k% O; d$ B# X
支持和监管是管理中不可或缺的两面。给它提供什么条件,与相应的管理手段,应该是对等的。如果能够向民营医院提供与公立医院同等的条件,让它们享受统一、公平、公正的管理,管理和规范会比以前有效得多。
0 [. x" x4 g; t9 b& t' P" ]+ n o) `8 B1 W2 {" ]1 \% s A# P
有人强调,民营医院的医生技术不高,但是否应该看到,我们的管理,在对这些人员的资质认证、技术提高、在岗培训等方面,又做了什么呢?
8 ^0 M% I2 ]: r, J7 ^5 A3 ]4 g- Y& ~0 C
所以,与其说,民营医院管理混乱是他们自己的问题,还不如说是整个卫生管理体系的问题。它们被排斥在我们日常管理的范畴之外了。
* V6 [2 A3 u2 I: \' T3 K! A* |! B- [' n3 b9 d0 R7 \
三问:, ~) W5 y8 }* a3 y- E' P; d
. r* Y7 a6 ]9 x% d c
合法赚钱路在哪
0 d5 G0 Z @2 E7 P1 D0 k: y# [0 E' i" r1 R. k: o, ~$ r; n
编辑:现在伴随着国家支持和鼓励力度的加大,民营医院遇上了前所未有的发展好机遇。民营医院应该如何抓住这个机遇?政府和社会又该给予什么样的规范或者支持?' Z) S# y9 ?6 A- w! O. z6 h
0 ^6 B3 q/ L0 t% \3 e4 y; r3 U 张喜海:作为民营医院,要赢得信任,我觉得必须从两个方面努力。+ e- v- q0 E( _- x$ Q6 X
8 \8 b! c, ~5 ` 一是好的医术。民营医院要吸引病人,除了靠广告,更要靠自己的实力,依靠病人口口相传的口碑。这是需要通过医术的提高作保证的。第二就是好的医德。医生和医院是治病救人、救死扶伤的,不能只想着赚钱。只有注重医德,才能提高医院的美誉度,也才能实现医院的长久发展。
# d3 A3 m: P1 L: e, L. |
: P( c' a! x- j; H 于宗河:对民营医院的合理规范和有效监管,需要多管齐下。- h5 w( g& a9 \3 X( ?4 U) a
! n0 z8 G* h9 l
作为卫生部门,要通过制定政策,对民营医院实现有效监管,给予恰当的宽松环境,鼓励它们发展。对那些资质差、缺乏诚信的,可以通过行政法律手段,该处罚的就处罚,该关闭的就关闭。
- Z! U. N0 G1 |$ J2 J; @. t# e3 U) X5 _* b' _) e$ A; z
行业协会、行业团体尽管不具备执法功能,但可以通过加强与行政管理部门的沟通,给行政主管部门、执法部门提出建议等,来加强行业管理。同时,要在行业内部强化诚信意识,实现自律规范,加强对民营医院的引导。
1 D$ Y: i# U8 t" [, v
, O* J0 u6 e& P2 ?" T 对民营医院而言,需要树立品牌意识,不能只顾眼前的蝇头小利。拿到办民营医院的执照,只是第一步。真正艰难的、需要常年努力才能实现的,是医院的德,也就是如何真正的以德治院,以德行医。. ~0 o& i. y( K8 _( I
$ X3 n Y, P4 N, \+ p5 F 刘国恩:政府除了在支持和认证上还应加强力度外,更应该大力发展专业化的学术平台,使各种类型的医疗机构、医务人员都能够有共同成长的空间。+ W ?7 F( }' K7 P/ M
8 G* N0 j* H8 P8 E( Y: ] 目前中国医疗卫生方面的专业协会很多,但发挥作用程度非常有限。政府应该更多地放手,赋权专业化组织,通过专业化的组织管理促进整个行业的规范和健康成长。这是一个多赢的定位。
( l) z! [3 x# R1 \8 {1 s' O8 R. K: a9 r/ O; x
总之,要让民营医院,乃至整个医疗卫生行业能够取得健康可持续的发展,必须少一些行政对业务层面的直接干预,多一些非政府的专业化组织的引导、支持和管理。
0 t4 M9 U7 u% k3 ?2 o) t h
. Q; h7 S7 W: f1 Z; v9 s2 Y 这不是说政府管理就不必要了,而是要对职责进行明确界定。比如,技术标准、政策环境、管理规范等方面,政府义不容辞。而有关医疗服务提供的微观决策和经营管理,应该更多地交由服务主体和行业组织来实施。 & m( G, l' C* |
4 U4 w5 C9 H* A8 |( F) t4 [9 A 编 后5 v6 Y: {; l- F1 J
, X( L) I) ~9 A, k+ t4 I1 N- L
从一个投资者的苦衷,到一座城市民营医院的发展困惑,再到专家和业内人士的献计献策,探索发展之路、监管之道,“民营医院难在哪”系列报道到今天便结束了。
. `7 Y, L& [. O) |- c( j& o4 ~( ?( C, K) s0 D
生存环境不佳,民营医院举步维艰,有些就采取非常规手段“走捷径”、捞快钱,这反过来又导致其生存环境难以得到改善:公众不信任,优惠政策在实际执行中有顾虑。这已经成了民营医院发展中的恶性循环。! W+ _5 F6 `1 w ?
# B1 k2 q" t4 z+ P& O0 e 在国家鼓励民营医院发展的今天,民营医院亟待摆脱恶性循环,实现良性发展。这离不开政策的助力,少不了行业规范和自律,更缺不了民营医院的自省。
; n% A8 m0 j8 R! W
+ O! f4 T* d0 v7 ~! [1 K5 ] 这组报道如果能对这一进程起到某些推动作用,便是我们莫大的荣幸。
; \8 f: r1 A ?7 x/ b; F9 s& R, V2 E- P i _5 s4 s( g& l
3 k; v# }9 B7 i6 V9 |, V+ K; N8 H(责任编辑:杨文彦) |
|