该到哪里看中医？

崔洪辉河南

公立医院、私人诊所、养生会馆，该到哪里看中医？
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健康时报实习记者  杜文明
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7 G% Q  h5 |5 `% X4 M$ N; f& \4 X2010年11月08日08:27  来源：人民网-《健康时报》

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　　IC供图


5 o* C: B# _- W% ^- Y　　调查顾问：
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　　孔令誉：京城四大名医孔伯华嫡孙、孔伯华医馆医生
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　　唐学章：中日友好医院按摩科主任
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( c& t! \/ r- q- s　　王承德：国家中医药管理局台港澳交流合作中心主任

　　

3 u( Y$ K3 b- I! g: d9 d　　时下，中医养生正热，电视上名医讲座播得火，生活里中医看病受推崇。各大中医医院、私人中医诊所、新兴养生会馆，甚至很多药店里面都有中医常年坐诊……人们会选择到哪里看中医，不同场所诊病有何优劣？日前，健康时报与平安医网联合做了相关调查，有10146人参与。
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4 O  ?$ l' J. v9 t3 Y6 t　　公立医院人满为患

( }+ m7 e5 B+ e, Z" [　　记者在早晨6点半赶到北京中医医院时，挂号窗口前已经人满为患，甚至队尾已经排出了门诊大厅。站在队伍后面的李大爷来自朝阳区，他望着前面长长的队伍，脸苦成一团，告诉记者说：“我是来看老寒腿的，已经来排了两天队了，都没挂上想挂的专家号，今天5点来排队，可看样子估计也不行，还是先挂个普通专家号吧。”
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　　当记者问他为什么不选择到其他的地方去看中医时，他说，公立医院的专家他更放心，专家号也才14元钱，跟私人诊所的中医专家比较起来更便宜，并且在大医院买药他更放心，相较药店感觉更有保障。
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　　中日友好医院按摩科主任唐学章的号主要靠预约，他说，做手法治疗，一定要保障中医师的精神状态，中医师的状态不好，很容易造成对病人病情的判断失误而下错结论，所以，有时候，要限制挂号的人数，这也是为了对病人负责。
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" N" S4 I+ I* ^5 F1 x5 d% q) q9 T　　孔令誉在孔伯华医馆坐诊之前是一家三甲医院的中医科大夫，他那时候一天要看40多名病人，看到最后自己都头晕眼花。他觉得这种疲劳行医对医生和病人都是伤害。
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　　调查数据：6121人选择公立医院（占总数的60.53%）

7 n7 V; X, y/ ]4 c! C　　优势：权威可信，经验丰富，专家多，相对价格较低

4 c4 `# y4 O9 q! N, j$ l* e　　劣势：队难排、号难挂、脸难看
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; c* i- f) a9 k- S' [$ f3 G　　专家建议：疑难杂症去公立医院，因为大医院设备齐全、经验丰富，小病保健就没必要了，因为专家有时候要看很多病人，可能比较没耐心说那么细致。

　　私人诊所价格相对较高
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; l9 R, t7 d/ v' t. @& W% g5 J　　孔伯华医馆、施小墨诊所、北京大诚中医诊所等都是以京城四大名医后人为主力的中医私人诊所。其中孔伯华医馆拥有众多中医，这些中医大部分是京城四大名医的后人弟子或者再传弟子，他们很得患者的信任，但是挂号费相对较高。
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& D$ s- r* s- B2 g- m　　孔伯华嫡孙孔令誉今年60岁，从事中医临床30余年，周三下午在孔伯华医馆望京店坐诊，周四下午在孔伯华医馆展览馆店出诊，挂号费150元，特诊加号200元，每天只看25个号，要看他的号，必须提前一个月预约或者早晨5点多去排队撞撞运气。

" m. E  o6 S% I1 |　　这些老中医在诊所的挂号费用很是不菲，多在150元～300元之间，甚至500元的也不在少数，但即使是这样，他们的号仍然是一号难求。

　　85岁的哈奶奶，身体不舒服了总要来找孔令誉把把脉，她信任孔家的医术，年轻时找孔令誉的叔叔看病，现在找孔令誉看病，并且一家子在她的影响下，身体不舒服都是到孔医馆去。她说，这些大夫是她看惯的，更了解她的身体状况，国立医院的大夫看的人太多，往往没有耐心仔细检查她的情况。

* l9 J7 r1 Q# r# q6 |# W. i* F6 Q" U　　调查数据：1780人选择中医私人诊所（占总数的17.54%）
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　　优势：专家比较耐心细致
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( t! Q' H: E. X8 C( S& ^" |　　劣势：名中医价格高昂

　　专家建议：可去找名中医治疗疑难杂症，他们往往有独到的研究。也可以去中医诊所做一些保健理疗，专家比较有时间根据就诊者个人情况做些个性化的保健方案。但要注意检查中医诊所的资质。
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　　中药养生良莠不齐

2 o+ a8 q- k0 Z/ D- F) O　　年轻人通常是中药养生会所的主要消费者，他们往往拥有一些养生会所的会员卡，周末、假日闲暇的时候去按摩、针灸、拔火罐、刮痧、足疗。
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7 G& C3 q* S  m' @- |3 l　　赵颖曾经是一家养生会所的会员，光入会费就4800元。那家养生会所号称是拥有北京最专业的养生师，主要是通过足底反射区看身体问题。养生师给她的诊断是乳腺增生，极力推荐做卵巢保养等一系列措施，她经不住劝说去做了。但是后来单位体检时发现，她身体其实挺健康，没什么毛病。

　　记者也走访了北京不少家养生保健机构，其中，以针灸、按摩、刮痧、推拿等中医理疗手段最为普遍，价格也相差悬殊，有的收费百元以上，有的只要20元。而他们的规模、位置也不同，有的挂牌于商场超市，有的藏身于社区小院。
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% \8 g% Z" Y: l* ~1 Q& S5 \- l　　一家号称全国连锁的中医经络疾病康复社区健康服务中心在网站上刊登了招聘信息，招聘300名中医经络调理师，他们的招聘条件是“年龄18～35岁，学历不限”，完全没有要求必须具备中医资格等。

　　唐学章主任说，针灸、按摩这些中医技术并不是熟练工就可以操作的，这些技术牵涉到穴位、经脉、关节等，力度和位置掌握稍有不慎就可能会给人体带来很大的伤害。
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+ R( X5 `+ w4 E5 |　　调查数据：1602人选择中医养生会所（占总数的14.79%）

　　优势：服务周到贴心，环境较好

　　劣势：良莠不齐，没有规范标准
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　　专家建议：可作为放松休闲的一种方式，不要轻易相信所谓养生师的判断，针灸、推拿最好还是到专业中医诊所或大医院去做。

% `2 O: w0 ]# Y# n) U# g: g　　坐堂医身份尴尬

　　北京市朝阳区的一家药店里有一位70多岁的傅姓坐堂医，每周一、三、五上午坐诊，挂号费20元。他给病患开药时经常被质疑，“你说的是真的么？你是为了卖药吧！”
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5 ]0 i- T% v2 k7 a, ?# ^　　他很无奈，但是也不否认，卖药是他工作的一部分。与其说是中医大夫，不如说买药顾问。来找他看病的多是一些来药店买药的消费者，顺便让他把把脉，调调气血，开些保健方子。他说他“绝对不会昧着良心给病人推荐一些无用的保健品和高价药，推荐的药都是病人需要的”。

　　但专门来找他看病的人还是有的，他一天看15名病人。大部分人是拿着医院大夫开具的药方来的，这个时候，他就客串去给病人抓药，并且回答病人提出关于中药的各种问题，包括吃中药时可不可以加糖，一剂药可以熬几次等等，而这些问题通常大医院的大夫没有时间解答。
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% K. K* W6 x$ X) o% W6 P- K　　2007年11月，国家中医药管理局办公室和卫生部办公厅联合发布《关于开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作的通知》，为了规范坐堂行为，《通知》要求“坐堂医”必须是取得中医执业医师资格后从事5年以上临床工作的医师；在诊治中只能使用中成药、中药饮片和药材，不能开西药或者采取西医医疗方式为病人治疗；一旦发现有出于经济利益驱动的大处方和误导、诱骗就诊者购买药品等现象，情节恶劣者将吊销其中医坐堂医诊所许可证。
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　　调查数据：267人选择有中医坐诊的药店（占总数的2.63%）
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+ Q! @" D1 l7 X' R' e7 `　　优势：方便快捷，针对性强
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　　劣势：有些药店不正规，担心游医坑人
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　　专家建议：小病抓中药，例如感冒、腹泻等较轻的病症，可以直接去找药店里的坐堂中医，但同时注意一定要找口碑好的大药店，也要核实一下坐堂医的资格。
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　　民营中医院门可罗雀

　　与国立中医院的拥挤不同，北京市某民营中医院一层偌大的门诊大厅里，只有稀稀落落数个人，一名女患者挂号之后慢悠悠地走上2楼专家诊室，脚步声不算沉重，却响彻整个大厅。

) t  J4 I0 m: z+ l( V1 j　　国家中医药管理局台港澳交流合作中心主任王承德说：“我国现有民营医疗机构共约14万家，约占全国医疗机构的8%左右。”但是，长期以来民营中医院的生存环境并不乐观，王承德认为，目前民营中医院突出的问题是国家支持力度不够、人才缺乏、资金不足、社会可信度差。“只要卫生行政管理部门对其在准入、资质、行为、服务、价格等方面加大监管，这些问题是可以避免的。”

6 x2 t, w0 L1 P7 `% S　　不少民营中医院以专科打招牌，吸引患者，例如某民营脊髓病中医专科医院。
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　　中国民间中医医药研究开发协会会长王雪苔教授曾说过，疗效是民营中医医院的灵魂和根本。民营中医院还是要靠口碑和疗效才能发展起来。

* M' u( p2 T7 j* b　　孔令誉也分析说，国立中医院在系统的管理下，无论是大夫还是药品的价格都严格规范，私人诊所往往靠专家名声吸引病人，所以都很重视口碑，但是一些民营中医院往往是以盈利为目的，有很多不规范的地方。
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　　调查数据：267人选择有民营中医院（占总数的2.63%）

) `" \/ c- [7 e/ q0 D7 t# u# c　　优势：挂号看病方便、专科性强

7 d$ O2 K2 q  }* V# o+ [　　劣势：公信力差、多数没有纳入医保

' B# T/ e' v  K* V; F　　专家建议：去民营中医院前不妨先到网上搜索一下，看看这家医院有无负面信息，再到周围人群问问，打听下口碑疗效，再做选择。如果一家民营中医院的医生流动性很强，那么这家医院也不宜选择。
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　　链接：
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　　中医认识误区
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  R/ P3 U# L. e; w+ s% Y6 h4 o1 H9 {　　1.中医不能看急症
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　　身体出了哪些问题时会去看中医?慢性病（56.36%）、亚健康（51.82%）、身体不适但查不出问题（39.09%）、急性病（7.27%）。

　　点评：中医也可以治急性病。复方丹参滴丸、麝香保心丸等中药制剂是治心绞痛的常用药物。
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　　2.年纪越大的中医越厉害

　　人们选择中医的标准是中医的名气（48.25%）、中医院或药店名气（29.82%）、中医的年纪（21.95%）。
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　　点评：中医是实践的医术，很多中医年纪不大但经验丰富。
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# C( X5 A3 k5 [5 @5 A7 h1 J　　3.中药没有副作用

　　人们信任的中医技术为中药（81.82%）、针灸（53.64%）、摸脉（38.09%）、推拿（35.36%）、拔火罐（21.82%）。

* n. o3 s! {3 T" Z/ C  v# d　　点评：是药三分毒，如山豆根多吃对肝脏有害，所以要遵医嘱。
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4 L- Z9 H0 O2 Q    《健康时报》 (2010-11-01 第03版)

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迷信名医!

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